患者男性,60歲,首次神經(jīng)外科門診就診。因“左側(cè)下肢不自主靜止性震顫5年,并感覺左側(cè)上、下肢肌肉僵硬,活動明顯受限,同時伴有面部表情減少,流涎、便秘等癥狀”來診。既往高血壓、糖尿病病史,均給予藥物對癥治療。無明確頭部外傷史及中毒史。查體:意識清楚,問話回答準確,語音低弱,面具臉。雙瞳等大,光反射敏感,雙側(cè)肢體深淺感覺基本對稱。左側(cè)肢體肌張力齒輪樣增高,左手部見輕度搓丸樣震顫,誘發(fā)實驗左手震顫加重,左下肢可見明顯靜止性、粗大震顫;右側(cè)肢體肌張力輕度增高,震顫不明顯。肌力無明顯受損。書寫困難,起步轉(zhuǎn)身稍困難。雙側(cè)病理征陰性。
A.丘腦前核 B.丘腦底核 C.蒼白球內(nèi)側(cè)部 D.丘腦腹中間內(nèi)側(cè)核 E.丘腦背內(nèi)側(cè)核 F.小腦 G.頸段脊髓
A.老年性癡呆 B.多系統(tǒng)萎縮 C.特發(fā)震顫 D.脊髓前角運動神經(jīng)元損傷 E.帕金森病 F.強直性脊柱炎
A.骨科會診確定診斷 B.神經(jīng)內(nèi)科會診確定診斷 C.試驗性口服美多巴(多巴絲肼)觀察患者療效 D.激素類藥物治療 E.抗病毒類藥物治療 F.單純運動康復治療 G.高壓氧治療
A.調(diào)整藥物種類及劑量,繼續(xù)對癥治療觀察病情變化 B.早期腦深部核團毀損手術治療 C.早期腦深部電刺激手術治療 D.經(jīng)皮電針刺激治療 E.早期脊髓電刺激治療 F.單純運動康復治療 G.高壓氧治療