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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。該患者出現(xiàn)張口困難，說(shuō)明病變波及（）

A.翼外肌
B.翼內(nèi)肌
C.莖突后間隙
D.莖突前間隙
E.咬肌
F.下牙槽神經(jīng)

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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。以下各項(xiàng)檢查，有意義的是（）

A.頸部CT
B.咽拭涂片
C.B超
D.扁桃體活檢
E.血常規(guī)
F.胸片

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。如果CT發(fā)現(xiàn)頸深部有低密度占位，但頸部觸診未及波動(dòng)感，診斷首先考慮（）

A.咽旁間隙膿腫
B.咽旁間隙蜂窩織炎
C.膿性下頜下炎
D.咽旁間隙腫瘤
E.扁桃體周?chē)撃[
F.口底蜂窩織炎

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。為進(jìn)一步明確診斷，下面可進(jìn)行哪些檢查（）

A.頸部穿刺
B.增強(qiáng)CT
C.頸部MRI
D.頸部切開(kāi)探查活檢
E.扁桃體活檢
F.ECT掃描

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。該患者出現(xiàn)張口困難，說(shuō)明病變波及（）

A.翼外肌
B.翼內(nèi)肌
C.莖突后間隙
D.莖突前間隙
E.咬肌
F.下牙槽神經(jīng)

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【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。目前對(duì)該患者處理正確的是（）

A.大劑量抗生素、激素
B.頸外入路切開(kāi)
C.口內(nèi)入路切開(kāi)
D.適時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)
E.檢查血糖、酮體等項(xiàng)目
F.為防止頸部大血管潰破，適時(shí)結(jié)扎頸外動(dòng)脈

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開(kāi)口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。如未經(jīng)恰當(dāng)治療，該患者病程中出現(xiàn)頸部突然增粗、呼吸困難、面色蒼白、血壓下降等情況，最可能的并發(fā)癥是（）

A.喉水腫
B.血栓性頸內(nèi)靜脈炎
C.頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤
D.縱隔膿腫
E.膿毒血癥
F.縱隔炎

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