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病案記錄中有關(guān)患者個人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護范疇。
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病案管理質(zhì)量控制標準規(guī)定,各類醫(yī)學統(tǒng)計報表準確率為≥90%。
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填寫病案首頁時,若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符,就稱出、入院診斷不符合。
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