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單項選擇題

女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意識尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況，最確切的診斷是（）

A.脾破裂并創(chuàng)傷性休克
B.脾破裂并低血容量性休克
C.脾破裂并神經(jīng)源性休克
D.脾破裂并心源性休克
E.脾破裂并失血性休克

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