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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，22歲，大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來(lái)經(jīng)常感覺(jué)頭暈?zāi)X脹，頭部像有一個(gè)"緊箍咒"，整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得累，但一玩游戲則感覺(jué)好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營(yíng)養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無(wú)精神病史?；颊呒韧w健，無(wú)高血壓、糖尿病等病史。體格檢查：無(wú)陽(yáng)性體征。頭顱MRI：未見(jiàn)明顯異常。此患者的診斷考慮為（）

A.焦慮癥
B.心境惡劣
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.神經(jīng)衰弱
F.疑病癥

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A.休學(xué)，回家靜養(yǎng)
B.給予抗精神病藥治療
C.適當(dāng)給予苯二氮卓類(lèi)藥物，如阿普唑侖
D.放松訓(xùn)練療法
E.立刻住封閉式病房治療
F.向家屬交代病情，防自殺行為
G.向患者講解疾病性質(zhì)，保持規(guī)律的生活習(xí)慣

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A.焦慮癥
B.心境惡劣
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.神經(jīng)衰弱
F.疑病癥

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A.疲勞常與不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等無(wú)關(guān)
B.疲勞常有情境性
C.疲勞常有連續(xù)性
D.疲勞常伴有意志減退，缺少進(jìn)取心
E.以精神疲勞為主，無(wú)軀體疲勞
F.疲勞常有彌散性

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A.病程遷延
B.有自知力
C.起病緩慢
D.無(wú)幻覺(jué)妄想
E.癥狀波動(dòng)
F.頭痛失眠較輕

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A.詢問(wèn)既往史，既往是否有軀體疾病
B.詳細(xì)體格檢查
C.詢問(wèn)失眠的種類(lèi)和主觀感受
D.抽血做免疫指標(biāo)檢查
E.做PANSS量表檢查
F.立刻住院治療
G.向家屬交代病情，防自殺行為

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