單項選擇題

【共用題干題】患者男，60歲，因“雙足趾端麻木6年”來診。糖尿病病史20年。查體：消瘦，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射（－）。最可能的診斷是（）

A.運動系統(tǒng)改變與糖尿病無關
B.糖尿病微血管病變
C.糖尿病自主神經病變
D.糖尿病并發(fā)腦血管意外
E.糖尿病周圍神經病變
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