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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。孕婦入院后20小時(shí)經(jīng)硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓等處理，胎動(dòng)減少，NST為無(wú)反應(yīng)型，胎兒生物物理評(píng)分為5分，下列哪項(xiàng)處理正確（）

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
B.次日復(fù)查NST
C.測(cè)血E₃、尿E/C比值
D.吸氧觀察
E.立即行OCT檢查
F.立即行羊膜腔穿刺術(shù)

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【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常?？稍谌焉镏衅陬A(yù)測(cè)妊娠高血壓，陽(yáng)性者密切隨訪方法有（）

A.平均動(dòng)脈壓：當(dāng)MAP≥85mmHg，有發(fā)生子癇前期的傾向
B.平均動(dòng)脈壓：當(dāng)MAP≥90mmHg，有發(fā)生子癇前期的傾向
C.翻身試驗(yàn)：若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥20mmHg，提示有發(fā)生子癇前期的傾向
D.仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位≥30mmHg，提示有子癇前期的可能
E.尿鈣測(cè)定：若≤0.04（尿鈣/Cr的比值）有預(yù)測(cè)價(jià)值
F.血細(xì)胞比容≥0.35，有預(yù)測(cè)價(jià)值

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。在妊娠期高血壓疾病中哪項(xiàng)生化指標(biāo)有意義（）

A.尿酸
B.尿肌酐
C.血糖
D.GPT
E.血K⁺、Na⁺、Cl^-
F.血E/C比值
G.血膽固醇水平

單項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。孕婦入院后20小時(shí)經(jīng)硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓等處理，胎動(dòng)減少，NST為無(wú)反應(yīng)型，胎兒生物物理評(píng)分為5分，下列哪項(xiàng)處理正確（）

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
B.次日復(fù)查NST
C.測(cè)血E₃、尿E/C比值
D.吸氧觀察
E.立即行OCT檢查
F.立即行羊膜腔穿刺術(shù)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。對(duì)該患者的治療方案是（）

A.應(yīng)用硫酸鎂20～25g／日靜脈滴注解痙攣
B.降壓
C.利尿藥物
D.鎮(zhèn)靜藥物
E.擴(kuò)充血容量
F.低鹽飲食
G.平臥位

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.慢性高血壓合并重度子癇前期
B.重度子癇前期
C.慢性腎炎合并妊娠
D.腎盂腎炎合并妊娠
E.妊娠合并高血壓疾病
F.輕度子癇前期

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病可能的病因是（）

A.免疫機(jī)制
B.胎盤淺著床
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損
D.胰島素抵抗
E.遺傳因子
F.營(yíng)養(yǎng)缺乏
G.多次人流刮宮史
H.生殖道感染

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】28歲孕婦，孕2產(chǎn)0，孕34周，出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后不能緩解，現(xiàn)停經(jīng)36周，有頭痛，無(wú)惡心、嘔吐及視物不清史。檢查：血壓164/108mmHg，雙下肢水腫（++），尿常規(guī)示尿蛋白（++）~（+++），管型紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP，白細(xì)胞2～5個(gè)/HP，無(wú)管型，產(chǎn)科檢查：胎先露頭，胎心率142次／分。眼底檢查：小動(dòng)脈與小靜脈比例為1：2，視網(wǎng)膜水腫，心電圖正常。引起妊娠高血壓疾病的高危因素是（）

A.經(jīng)產(chǎn)婦多見
B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲
C.多胎妊娠
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況
F.慢性高血壓病史
G.妊娠高血壓病史及家族史

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