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醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)A、AA、AAA全部由市人社局審批。
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參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,出院時與基本醫(yī)療保險一并即時結(jié)算,所需醫(yī)療費用由商業(yè)保險機構(gòu)審核后及時撥付定點醫(yī)療機構(gòu)。
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醫(yī)療保險專家主要對基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費日常審核或醫(yī)療保險基金專項檢查中遇到難以界定、涉及醫(yī)療技術(shù)性問題進行審核認定。
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