單項(xiàng)選擇題

患者女性，32歲，因月經(jīng)量過多來院就診。查體：口唇蒼白，貧血貌；皮膚、黏膜散在瘀點(diǎn)和瘀斑。初步診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜?；颊呓?jīng)口服潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無緩解，出血持續(xù)加重，血小板計(jì)數(shù)低于40×10/L。根據(jù)病情，目前可考慮選擇下列哪項(xiàng)治療措施（）。

A. 改用地塞米松治療
B. 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療
C. 血漿置換
D. 脾切除
E. 改用達(dá)那唑治療
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