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判斷題
有子宮手術(shù)疤痕者易發(fā)生子宮破裂，臨產(chǎn)后住院分娩，可嚴(yán)密觀察下經(jīng)陰道分娩。
答案：
正確
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問(wèn)答題
【案例分析題】
王X，22歲，孕1產(chǎn)1，孕9+月產(chǎn)后大流血8+小時(shí)，于今7AM急診入院，孕6+月時(shí)發(fā)生一次無(wú)痛性陰道流血，量較多，未治療自行好轉(zhuǎn)止血.昨7AM臨產(chǎn)，11AM在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院自然分娩一3500g男嬰，15秒后胎盤(pán)自然娩出，檢查胎盤(pán)有部分缺損，繼而為解小便樣大出血，并昏倒一次，約2分鐘后自行蘇醒，經(jīng)輸液及注射催產(chǎn)素于下午3時(shí)50分送來(lái)急診.查：BP90/60mmHg，P120次/分，R20次分，宮縮好，流血不多，宮底臍上2指，輸液輸血治療，7PM轉(zhuǎn)入病房。查血象：Hb40g/L，WBC14×109，N0.87，L0.13。
如何進(jìn)一步診斷及處理？
答案：
立即行陰道及宮腔檢查，同時(shí)建立有效的靜脈輸液通道糾正失血性休克，糾正酸中毒，改善心臟功能，預(yù)防感染等治療，患者一般情況好...
