A.醫(yī)療機(jī)構(gòu) B.患者 C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu) D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì) E.當(dāng)?shù)馗呒壢嗣穹ㄔ?/p>
A.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間 B.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,可以不用經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名 C.患者因病無法簽字時(shí),可以由其主治醫(yī)師簽字 D.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到小時(shí) E.醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間可以由護(hù)士書寫
A.手術(shù)患者病歷中缺手術(shù)記錄、麻醉記錄、知情同意書屬于丙級病歷 B.上級醫(yī)師首次查房應(yīng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成 C.門診、急診診斷應(yīng)包括中醫(yī)、西醫(yī)雙重診斷 D.住院病歷質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中丙級病歷<70分 E.長期醫(yī)囑內(nèi)容超過兩張時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整