問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】急診留觀記錄的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)注意什么？

答案： 急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡(jiǎn)明扼要，并注明患者去向。搶...
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【簡(jiǎn)答題】門(mén)（急）診病歷記錄的初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄有什么區(qū)別？
答案： 初診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見(jiàn)...
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【簡(jiǎn)答題】門(mén)（急）診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括哪些內(nèi)容？
答案： 門(mén)（急）診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目。門(mén)診手...
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