單項選擇題

【案例分析題】男性，63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬發(fā)作，至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結核，經異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年，以后胸部X線片隨訪，兩肺散在斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病，心電圖示左心室高電壓。重度吸煙（每日超過40支）已經30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見，正確的是（）

A.診斷成立，因為符合目前公認診斷標準
B.不能成立，因為有肺結核，不能確定癥狀與原來肺結核之間的關系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立，因為有高血壓心臟病的可能
E.需要檢查痰結核桿菌，排除活動性肺結核

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