單項選擇題

男性，30歲。晚餐進食較多，然后突然上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小時后入急診。體檢：疾病面容，腹式呼吸消失，腹肌強直，有腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，最可能的診斷是（）

A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎

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