單項選擇題

【案例分析題】男,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經補液仍不見好轉。首先考慮()

A.補液量不足
B.酸堿失衡未糾正
C.毒血癥
D.敗血癥
E.急性腎衰竭

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