A.及時(shí) B.準(zhǔn)確 C.客觀 D.真實(shí) E.方便
A.病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和 B.病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時(shí)間 C.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水,計(jì)算機(jī)打印的病歷應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求 D.進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷 E.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用斜線劃在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間,修改人簽名
A.暫時(shí)延緩醫(yī)囑執(zhí)行,待問題澄清,醫(yī)囑明確后再執(zhí)行 B.及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出 C.當(dāng)開具醫(yī)師不在時(shí),護(hù)士可代為糾正醫(yī)囑 D.必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人報(bào)告 E.必要時(shí),可向該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告