A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術(shù)和出血性疾病史 B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克 C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭 D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血 E.具有周期性和復(fù)發(fā)性
A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動脈周圍淋巴結(jié),一側(cè)肝管病變侵犯肝時,切除一側(cè)肝 B.肝移植術(shù) C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù)) D.早期膽管中段癌,有時也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術(shù) E.姑息性手術(shù)采取肝內(nèi)膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合
A.B超檢查顯示擴(kuò)張的膽管、梗阻的部位,發(fā)現(xiàn)腫塊 B.PTC顯示梗阻部位和管腔受累的范圍 C.ERCP可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠(yuǎn)端膽管 D.CT、MRI檢查可確定擴(kuò)張的膽管,梗阻的部位,肝實(shí)質(zhì)有無轉(zhuǎn)移,膽囊是否腫大 E.以上都是