配伍題

【B型題】高緯度寒冷地區(qū)發(fā)病率高()|非白種人具有種族易感性()|半數(shù)病例系酒精中毒晚期()

A．多發(fā)性硬化
B．視神經(jīng)脊髓炎
C．腦橋中央髓鞘溶解癥
D．GBS
E．彌漫性硬化

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配伍題

【B型題】

對于下面每個患者，請選擇最合適的診斷：

一位30歲女性醒來時發(fā)現(xiàn)雙下肢無力麻木，伴尿潴留和大便失禁，在過去2年曾發(fā)生數(shù)次視力模糊，都被診斷為特發(fā)性視乳頭炎()|一個25歲的男性2年來出現(xiàn)進(jìn)行性視力減退，視野檢查發(fā)現(xiàn)盲點(diǎn)。他的弟弟也有類似情況，并都在20多歲發(fā)病。遺傳檢查發(fā)現(xiàn)線粒體DNA的突變()|一個25歲男性以頭痛就診，伴有發(fā)熱和認(rèn)知功能進(jìn)行性減退。3周前曾有發(fā)熱伴排痰性咳嗽。病情逐漸進(jìn)展，患者出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡，對外界的反應(yīng)越來越差。MRI顯示大腦半球白質(zhì)的大面積異常()|一個2個月大的男嬰出現(xiàn)眼震和肢體震顫，不伴有癇性發(fā)作。隨后的幾年里出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，肢體舞蹈樣手足徐動、癇性發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等，后死于癲癇持續(xù)狀態(tài)。尸檢在腦中發(fā)現(xiàn)廣泛的髓鞘降解，血管周圍有島樣髓鞘保留，病理呈嗜蘇丹紅性白質(zhì)營養(yǎng)不良染色()|一個60歲的嗜酒男性由于極度煩躁不安就診，當(dāng)時患者處于譫妄狀態(tài)，給予維生素B1和靜脈補(bǔ)液?；颊叩难邂c顯著降低，給予靜脈補(bǔ)液以快速糾正低鈉血癥。隨后患者出現(xiàn)四肢癱、不省人事并在24小時內(nèi)死亡()

A．Leber’s視神經(jīng)萎縮
B．腦橋中央髓鞘溶解
C．Pelizaeus-MerzbaCher病
D．急性播散性腦脊髓炎
E．Devis病
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