從花粉到花生,讓人類產生過敏變態(tài)反應的東西實在太多了。變態(tài)反應研究起步相對較晚,“變態(tài)反應”這一術語是兒科醫(yī)生馮·皮爾凱和貝拉·錫克在20世紀首先提出的。幾乎同一時期,“過敏癥”使生理學家查爾士·里歇聲名遠播并榮膺1913年諾貝爾獎。此后多年,變態(tài)反應研究始終將過敏視為一種病態(tài)或障礙,極少有科學家探詢究竟為何存在這種嚴重而有潛在危險的免疫反應,更不用說免疫系統(tǒng)為什么會以這種方式對貌似無害、卻經常充當過敏原的物質作出反應。
上世紀60年代有關多細胞真核寄生物引發(fā)免疫反應的研究回答了這個問題。研究人員發(fā)現(xiàn),人體如果受到蠕蟲這種寄生蟲的感染會導致高含量免疫球蛋白E的生成,而引起變態(tài)反應的正是這一抗體。從那時起,有種觀點盛行不衰:在進化中,人體為抵御寄生蟲,發(fā)生變態(tài)反應,但卻把免疫反應的目標弄錯了。
加利福尼亞大學伯克利分校的瑪吉·普羅菲特在1991年對變態(tài)反應作出了一種非主流理論解釋。她推測,在進化中,變態(tài)反應的形成是為了啟動免疫系統(tǒng),保護我們不受環(huán)境毒素(例如有毒的植物化學物質和毒液)的傷害。過敏原在多數人看來是無害的,但有很多事實上就是毒素。所以,與其把變態(tài)反應看成對蠕蟲目標鎖定有誤的反應,倒不如視之為一種有益的反應,目的在于防御環(huán)境中的有毒物質。
雖然“毒素假設”至今仍不受生物醫(yī)學界重視,但是其仍有一定合理性。首先,流鼻涕等過敏癥狀可以理解為身體力求擺脫過敏原的一種嘗試,類似于食物和空氣中的有毒物質引起類似的驅逐反應。其次,變態(tài)反應往往發(fā)生在接觸毒素后的幾秒鐘或幾分鐘內,與需要一定時間方才顯現(xiàn)的蠕蟲感染相比,有一定差異。此外,患有過敏癥的人常對過敏原變得極度敏感,環(huán)境中稍有微量便立即反應??紤]到對細菌和病毒的免疫反應都不能如此靈敏,對蠕蟲表現(xiàn)得如此敏感就不是那么令人信服了。最后,充當過敏原的物質多種多樣。“蠕蟲假設”無法解釋為什么這么多的物質都能造成變態(tài)反應,但“毒素假設”卻預料到這些過敏原可能共同具有一種造成傷害的能力。“毒素假設”也無法直接解釋面對環(huán)境中哪怕是微乎其微的過敏原,肌體為什么有時候會作出如此嚴重的、潛在致死的過敏反應。
過敏癥的多數患者會發(fā)現(xiàn),變態(tài)反應可能有益的說法是令人難以置信的。但是,反應的好處可能類似于疼痛的好處:疼痛固然給人帶來不快,但這種不快會幫助我們避開損害我們肌體的環(huán)境原,從而使我們更有幸存的可能。
A.變態(tài)反應并非對身體一無是處
B.“蠕蟲假設”略勝“毒素假設”
C.有些過敏是可以主動避免的
D.過敏癥的治療已取得很大進展