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輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適
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問答題
【簡答題】女性、30歲,左下腹痛、腹瀉每天10余次,粘液膿血便,有里急后重,低熱1個月,按急性菌痢治療無效。查體:左下腹壓痛,腸鳴音亢進。(1)該病人除結(jié)腸鏡檢查外還應(yīng)進行什么檢查以明確診斷?(2)結(jié)腸鏡結(jié)果節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍,全層性炎癥。臨床診斷考慮是?
答案:
(1)便細菌學(xué)檢查和查阿米巴滋養(yǎng)體和血吸蟲卵。
(2)炎性腸病(IBD),潰瘍性結(jié)腸炎可能性大。
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【簡答題】患者,男,42歲,腹痛、腹瀉,粘液膿血便1個月,纖維結(jié)腸鏡提示潰瘍性結(jié)腸炎,應(yīng)用SASP4g/d治療,2周后出現(xiàn)惡心,前胸皮疹,血WBC2.6×10/L。(1)出現(xiàn)上述問題是什么原因?(2)應(yīng)如何處理?為什么?
答案:
為SASP藥物過敏,應(yīng)改口服5-ASA特殊制劑;因為5-ASA沒有磺胺吡啶的副作用,采用高分子材料膜包裹5-ASA微粒制...
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